El Papiloma invertido de la cavidad nasal y senos paranasales es un tumor epitelial benigno de etiología desconocida siendo un subtipo del papiloma de Schneider. Primero descrito por Ward en 1854, el papiloma representa el 0,5-5% de todos los tumores nasosinusales.
Los papilomas de Schneiderian fueron nombrados en honor de C. Victor Schneider, en los años 1600, el cual demostró que la mucosa produce catarro y no el líquido cefalorraquídeo como anteriormente se pensaba e identificó su origen del ectodermo.
La primera descripción del papiloma nasal fue por Billroth en 1855. Luego, se diferenció en papiloma duro y blando por Hopmann en1883Esta patología tiene características polipoides, carnosos, granulares y sangra en al tacto. La característica y el patrón de crecimiento endofítico así como el término ‘papiloma invertido’ fue acuñado por Ringertz en 1938. Tiene muchos sinónimos por ejemplo
- Papiloma genuino de la cavidad nasal
- Papiloma epiteliales
- Papiloma fungiforme
- Papiloma de células transicionales
- Papiloma de células escamosas
- Sinusitis papilar
- Papiloma blando
- Carcinoma de células cilíndricas
- Polipo con metaplasia inversa
- Papiloma de Ewing
- Crecimiento benigno de células transicionales
Vrabec sugirió el término “papiloma Schneideriano invertido” ya que estos tumores se originaron en la membrana de Schneider. Esta entidad surge de la mucosa del tracto nasosinusal, casi siempre unilateralmente con una proporción hombre-mujer de 3:1 y la incidencia máxima alrededor de 50 años de edad. La tendencia es a malignizarse cuando ocurre una recurrencia de esta entidad.
En la presente investigación se menciona dos casos en los cuales existe un tumor que involucra cavidad nasal, complejo osteomeatal, pared medial y posterior del seno maxilar, senos etmoidales y extensión mínima en el seno frontal. Los senos esfenoidales fueron manejados exclusivamente por endoscópico transnasal. (Figura 1)
El presente estudio no solo define sino también resalta las características del Papiloma invertido así como la importancia de los estudios auxiliares de diagnóstico como la tomografía computarizada en la delimitación de la lesión y el uso de endoscopia transnasal para la realización de la parte quirúrgica.
Nagendra P. B. Kadapa • L. Sudarshan Reddy • Venkataram Reddy • P. Kumuda • M. Vishnu Vardhan Reddy • Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2014; 66(2): 200–204
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Autor: Mg. CD Eduardo Calle Velezmoro y Mg. Esp Andrés Agurto Huerta
