Caso 304 – IDM – RADIX ENTOMOLARIS IDM

Paciente masculino de 16 años de edad, es referido al Instituto de Diagnóstico Maxilofacial – IDM para evaluación general.

En la radiografía panorámica (Figura 1), se aprecia mineralización segmentada de los procesos estilohioideos, apartotologia fija de ortodoncia en maxilar superior, pieza 36 presenta restauracion oclusal y obturación de conductos, pieza 46 restauracion oclusal.

Radiografia Panorámica

A la evaluación de la tomografía volumétrica (CBCT) en los cortes axiales (Figura 2) y transaxiales (Figura 3), se aprecia marcada dilaceración de raiz supernumeraria en lingual de la pieza 36 que ocasiona el adelgazamiento de la tablo osea lingual. signos tomográficos compatible con radix entomolaris.

En las reconstrucciones 3D se representa de manera didáctica raiz supernumeraria (Radix Entomolaris). (Figura 4).

CORTES AXIALES

CORTES TRANSAXIALES

RECONSTRUCCIÓN 3D

Conclusión:

Radix Entomolaris.

Paráfrasis:

La formación de raíces amorfas y supernumerarias puede estar relacionada con factores externos durante la odontogénesis o con la reaparición de un rasgo genético que había estado ausente por varias generaciones, conocido como atavismo.

La existencia de raíces adicionales en los dientes fue inicialmente reportada por Carabelli en 1844, y en 1915 Bolk las denominó Radix Entomolaris. Estas raíces pueden originarse por una división de la raíz mesial o distal en un molar inferior. Si la división ocurre en la zona mesio-vestibular, se denomina Radix Paramolaris (RP); si se localiza en la zona disto-lingual, se le llama Radix Entomolaris (RE), y puede estar separada o parcialmente fusionada con las otras raíces. La presencia de RE en el primer molar inferior está asociada a ciertos grupos étnicos.

En las poblaciones africanas, la frecuencia máxima observada es del 3%, mientras que en Eurasia y la India es menor al 5%. En poblaciones de características mongoloides, como los chinos, esquimales e indios americanos, la frecuencia del RE varía entre el 5% y más del 30%.

Bibliografía:

Arora A, Arya A, Chauhan L, Thapak G. Radix Entomolaris: Case Report with Clinical Implication. Int J Clin Pediatr Dent. 2018 Nov-Dec;11(6):536-538.
Sarangi P, Uppin VM. Mandibular first molar with a radix entomolaris: an endodontic dilemma. J Dent (Tehran). 2014 Jan;11(1):118-22.