Caso 301 – IDM – ODONTOMA DILATADO IDM

Paciente masculino de 30 años de edad, es referido al Instituto de Diagnóstico Maxilofacial – IDM para evaluación general.

En la radiografía panorámica (Figura 1), se aprecia pieza supernumeraria proyectada entre pieza 55 y pieza supernumeraria 2, imagen radiopaca de densidad dentaria proyectada sobre zona de pieza 15, de limites definidos y forma irregular.

Radiografia Panorámica

A la evaluación de la tomografía volumétrica (CBCT) en los cortes axiales (Figura 2) y transaxiales (Figura 3), se aprecia pieza supernumeraria 1 localizada entre pieza 55 y pieza supernumeraria 2. Imagen hiperdensa (pieza supernumeraria 2), de limites definidos y forma irregular, que se extiende en sentido cefálico caudal desde piso de seno maxilar hasta pieza supernumeraria 1, que ocasiona el desplazamiento de pieza 15 comprometiendo piso de seno maxilar.

En las reconstrucciones 3D se representa de manera didáctica anomalía dentaria de forma (odontoma dilatado). (Figura 4).

CORTES AXIALES

CORTES TRANSAXIALES

RECONSTRUCCIÓN 3D

Conclusión:

Odontoma Dilatado.

Paráfrasis:

Un odontoma dilatado es una anomalía rara y de origen del desarrollo dental que se presenta como una dilatación anómala de la corona y la raíz, causada por una profunda invaginación del tejido dental revestido por esmalte. Este trastorno se considera una manifestación grave del dens invaginatus, una condición en la que hay una alteración en la formación normal del diente.

El odontoma dilatado se origina durante la etapa de morfodiferenciación de la formación de la yema dental, aunque su etiología sigue siendo incierta y no se ha identificado una causa específica. En términos radiográficos, el odontoma dilatado muestra una forma generalmente circular u ovalada, con un interior radiolúcido que puede revelar una estructura compleja. En muchos casos, presenta una masa central de tejido blando, lo que la distingue de otras lesiones odontogénicas. Su diagnóstico temprano y un manejo adecuado son cruciales para evitar complicaciones en el desarrollo dental del paciente.

Bibliografía:

Coria-Bello M, Morales FJ. Dens Invaginatus u odontoma dilatado, controversia de una definición. Una revisión de la literatura. Rev Cient Odontol (Lima). 2021; 9 (2): e061.
Sharma G, Nagra A, Singh G, Nagpal A, Soin A, Bhardwaj V. An Erupted Dilated Odontoma: A Rare Presentation. Case Rep Dent. 2016;2016:9750947.