Caso 299 – IDM – OSTEOESCLEROSIS IDM

Paciente femenino de 10 años de edad, es referido al Instituto de Diagnóstico Maxilofacial – IDM para evaluación general.

En la radiografía panorámica (Figura 1), se aprecia imagen radiopaca proyectada en cuerpo mandibular izquierdo, de limites definidos y forma irregular, que se extiende en sentido cefálico caudal desde nivel apical de pieza 33 hasta cortical superior del conducto dentario inferior.

Radiografia Panorámica

A la evaluación de la tomografía volumétrica (CBCT) en los cortes axiales (Figura 2) y transaxiales (Figura 3), se aprecia imagen hiperdensa intraosea, de limites definidos y forma irregular, que se extiende entre tabla ósea vestibular y lingual, sentido cefálico caudal desde nivel apical de pieza 33 hasta cortical superior del conducto dentario inferior, comprometiendo la cortical superior del conducto dentario inferior.

En las reconstrucciones 3D se representa de manera didáctica osteoesclerosis en cuerpo mandibular izquierdo. (Figura 4).

CORTES AXIALES

CORTES TRANSAXIALES

RECONSTRUCCIÓN 3D

Conclusión:

Osteoesclerosis idiopática.

Paráfrasis:

La osteoesclerosis idiopática se manifiesta como una área de radiopacidad irregular, a veces descrita como una isla ósea densa o enostosis. Estas lesiones suelen interpretarse como variaciones anatómicas intraóseas relacionadas con el desarrollo.

Este tipo de osteoesclerosis se considera un hallazgo incidental (1,3), ya que presenta características radiopacas, con una prevalencia estimada que varía entre el 1.96% y el 26.9%. Las características típicas de la osteoesclerosis incluyen un foco denso y calcificado, homogéneo, sin espacios medulares y sin un halo cortical. Estas lesiones pueden ser de tamaño variable y pueden presentarse de forma única o múltiple.

La osteoesclerosis idiopática tiene mayor prevalencia en la región de premolares y molares mandibulares, siendo más común entre los 20 y 40 años de edad, y se observa principalmente en mujeres.

Bibliografía:

Ñahuincopa PM, Romero LM. An updated review of idiopathic osteosclerosis of the jaws. Rev Cient Odontol (Lima). 2021 Mar 11;9(1):e050.
Naser AZ, Roshanzamir N. Prevalence of idiopathic osteosclerosis in an Iranian population. Indian J Dent Res. 2016 Sep-Oct;27(5):544-546.