El proceso estiloides (SP) deriva de la palabra griega “stylos”, que significa un pilar. El SP es una proyección ósea cilíndrica delgada y esbelta que surge de la parte posterior de la parte inferior de la poricon petrosa del hueso temporal inmediatamente delante del agujero estilomastoideo (cuya longitud normal es de aproximadamente 20-30 mm). Existen diferentes clasificaciones para la morfología y tamaño de la SP. Se divide en dos tipos, normal y alargado. La longitud normal de SP estima 20-25 mm. La longitud de SP cuando excede los 30 mm se dice que es “alargada” (Figura 1).
El proceso se dirige hacia abajo al frente y ligeramente medial. Este ligamento representa desde el punto de vista embriológico la continuación del ápice de SP. Todas las características mencionadas anteriormente constituyen la cadena estilohioidea. Toda la cadena se deriva embriológicamente de cuatro cartílagos: tympanohyale, stylohyale, ceratohyale e hypohyale. Además está situada justo antes del agujero estilomastoideo.
El objetivo de este estudio retrospectivo fue evaluar la prevalencia de SP alargada (ESP) mediante el estudio de la tomografía computarizada por haz cónico (CBCT) en la subpoblación turca y su relación con el género y edad.
Este estudio analizó CBCT de 1000 pacientes que fueron seleccionados al azar para participar y tenían entre 14 y 78 años. Cualquier radiografía con SP cuestionable fue excluida del estudio.
La longitud aparente y el grosor del SP fueron medidos por dos radiólogos dentales y maxilofaciales. La longitud de la SP se midió bilateralmente en el plano sagital CBCT. El contorno bilateral del conducto auditivo externo se dibujó con la ayuda de los ajustes de brillo y contraste. El punto más bajo del contorno del conducto acústico se trazó bajo una línea horizontal y la longitud de SP> 30 mm se registró como elongación unilateral o bilateral (Figura 2).
La edad media de los pacientes fue de 42,49 ± 14,83 años. La longitud de SP se midió por encima de 30 mm en 151 pacientes (15,1%). Un total de 151 CBCT mostraron ESP, de los cuales 87 (57,6%) fueron observados en varones y 64 (42,4%) en mujeres. La longitud del SP a la derecha varió de 30,05 a 85,49 mm y la SP a la izquierda de 30,14 a 83,72 mm.
La CBCT es una valiosa herramienta de diagnóstico por imágenes que permite realizar mediciones precisas de la longitud. Es importante que los clínicos sean conscientes de las variaciones naturales del SP cuya importancia clínica no es bien entendida.
Figura 1: Medición unilateral del proceso estilohioideo
Figura 2: Medición bilateral del proceso estilohioideo
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Autores. CD Eduardo Calle, Mg. Esp. Andrés Agurto
