Paciente femenino de 34 años acude al Instituto de Diagnóstico Maxilofacial (sede Miraflores) para evaluación de zona nasomaxilar de lado derecho.
Radiografia Panorámica
A la evaluación de la radiografía panorámica una imagen radiolucida en zonas nasomaxilar derecha, de límites definidos y bordes parcialmente corticalizados. Comprometiendo ambas tablas óseas y piso de seno maxilar.
Así mismo en la tomografía volumétrica de haz cónico se evidencia un borramiento parcial de laminas duras, de las piezas 14, 15 y 17. Presentando un tamaño aproximado de 21,20 mm x 21,40 mm x 13,26 mm e invadiendo parte del seno maxilar derecho.
CORTES TANGENCIALES
CORTES TRANSAXIALES
CORTES AXIALES
TAMAÑO
RECONSTRUCCIÓN 3D
Conclusión:
Mixoma odontogénico.
Paráfrasis:
El mixoma odontogénico es un tumor óseo de origen mesenquimal, benigno, poco frecuente, localmente invasivo, que representa del 3 al 6% de todos los tumores odontogénicos. Su principal localización es mandibular. Es con frecuencia asintomático y es diagnosticado incidentalmente por radiografías, en las que se presenta como una imagen radiolúcida multilobulada en «pompas de jabón». La mayoría son diagnosticados entre la segunda y tercera décadas de la vida. Hay una variante llamada fibromixoma, en la cual se evidencia un alto contenido de fibras de colágeno dispersas en el estroma mixoide. Su comportamiento es similar al del mixoma. Se dice que estos tumores tienen una alta tasa de recurrencia.
El tratamiento varía desde una simple enucleación y legrado hasta resecciones segmentarias que precisan reconstrucciones microvasculares y otros procedimientos como la distracción osteogénica y el transporte óseo. El injerto microvascularizado de peroné como método de reconstrucción maxilomandibular constituye un procedimiento eficaz y predecible, que aporta buenos resultados.
Bibliografía:
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Dr. Eduardo Calle
Maestría en Odontología
Cirujano dentista especialista en Radiología Bucal y Maxilofacial. Actualmente es Miembro del Staff de Radiólogos del Instituto de Diagnóstico Maxilofacial- IDM. Además es docente del Pre y Posgrado de la Facultad de Odontología de la Universidad de San Martin de Porres.
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