217 – Evaluación de la relación entre el piso del seno maxilar y los ápices radiculares de los dientes posterosuperiores mediante exploración tomográfica computarizada de haz cónico.

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El seno maxilar (EM) es el seno bilateral de aire en forma de pirámide más grande ubicado en el cuerpo del maxilar. Varía en tamaño, forma y posición, no solo en diferentes individuos sino también en diferentes lados del mismo individuo.  Las dimensiones de la EM también pueden ser diferentes entre los grupos étnicos y de género.  La variabilidad anatómica podría explicarse por su relación con los dientes posteriores superiores y el tamaño y grado de neumatización de la EM. La pared inferior de la MS está curvada y extendida entre los dientes o raíces adyacentes en aproximadamente la mitad de la población, lo que crea elevaciones en la superficie antral o protuberancias de los ápices de la raíz hacia la cavidad sinusal.

La relación entre la esclerosis múltiple y los ápices radiculares de los dientes posteriores es de relevancia clínica en el diagnóstico y la planificación del tratamiento en el área posterior. Las infecciones periodontales o periapicales de los molares y premolares maxilares pueden propagarse a la EM y causar sinusitis. La influencia patológica de las enfermedades dentales en la formación de sinusitis en la EM está bien documentada en la literatura dental. 

El objetivo de este estudio fue evaluar la relación entre el suelo de la EM y los ápices radiculares de los dientes posteriores mediante la exploración por tomografía computarizada de haz cónico (TCBC).

Se analizaron 325 exploraciones CBCT de pacientes de 20 a 70 años. Los pacientes se dividieron en tres grupos de edad: grupo de jóvenes (20-44 años), grupo de edad media (45-59 años) y grupo de ancianos (60-70). La distancia desde el piso de la esclerosis múltiple y los ápices radiculares de los dientes posteriores se midió en cada grupo. La relación entre la MS y las raíces posteriores también se registró de acuerdo con la clasificación de Kwak. Los resultados fueron analizados por la estadística de IBM SPSS. (Figura 1)

Obteniendo como resultado el tipo II fue más frecuente en el primer y segundo molares. Para los premolares, el tipo I fue observado a menudo. La distancia más corta al suelo de la EM se registró para la raíz mesiobucal del segundo molar y la distancia más larga para la raíz palatina del primer y segundo molares. No se encontraron diferencias estadísticas entre los grupos de edad (P> 0.01).

La relación anatómica entre la esclerosis múltiple y los ápices radiculares de los dientes posteriores es de importancia clínica y debe tenerse en cuenta durante el tratamiento quirúrgico o endodóntico.

Figura 1 :
La relación vertical entre la pared inferior del seno maxilar y las raíces de los molares superiores.

Figura 2:
La relación vertical entre la pared inferior del seno maxilar y las raíces de los molares superiores en CBCT.

Referencia: Enlace aquí

Equipo de Investigación IDM

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Dr. Eduardo Calle Velezmoro

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