El hueso temporal tiene muchas cavidades similares a celdillas referidas como neumatización. Cuando se localiza la neumatización en el proceso cigomático, se denomina neumatización del tubérculo articular (PAT) o neumatización del techo de la fosa glenoidea (PRGF) dependiendo de la ubicación.
Las celdillas están cubiertas microscópicamente con una sola capa. Epitelio plano, y su desarrollo es un factor fisiológico. Proceso relacionado con la actividad perióstica. El hueso cigomático y proceso cigomático del hueso temporal componen una parte esencial del aparato masticatorio y están sometidos a tensiones y tensiones inducidas por los musculos masticatorios.Las celdillas cigomáticas pueden causar fracturas en el hueso reduciendo su volumen y resistencia. La neumatización también puede facilitar la propagación de tumores e inflamación a través del tracto desde la apófisis mastoide hasta el cigomático y resultado en anquilosis de ATM. Además, las celdillas pueden ser un obstáculo para procedimientos quirúrgicos de la ATM como la eminectomía o la colocación de miniplacas.
La PAT y PRGF pueden observarse en radiografías panorámicas obtenidos durante los exámenes de rutina. Sin embargo, la complejidad anatómica de la región y la superposición de estructuras vecinas puede evitar la precisión, evaluación, localización y determinar las dimensiones esta estructura.
Este estudio fue diseñado para evaluar las imágenes CBCT de 1000 pacientes donde se determinó las prevalencias de las neumatizaciones por edad, sexo, locularidad y lateralidad.
Obteniendo como resultado que la PAT está presente en un el 28,4% de los lados del hueso cigomático y PRGF en el 29,6%. También se detectó PAT bilateral en 176 (17.6%) pacientes y PRGF bilateral en 195 (19.5%). La edad media de los pacientes con PAT fue de 47,33 años y la de los pacientes. Con PRGF fue de 45.62 años. La apariencia multilocular se observó significativamente más a menudo que el tipo unilocular para ambos neumatizaciones. Los casos de PAT unilateral fueron leves, pero significativamente más altos que los casos de PAT bilateral. Mientras que no se observaron diferencias significativas entre los casos de PRGF unilaterales y bilaterales. (Figura 1)
En conclusión, PAT y PRGF se pueden evaluar más con precisión en imágenes CBCT que en radiografías simples. La presencia de PAT y PRGF son importante en términos de volumen óseo y resistencia, propagación de tumores, inflamación, y complicaciones de la cirugía de la ATM
Bibliografía:
- Buyuk, C., Gunduz, K., & Avsever, H. Prevalence and characteristics of pneumatizations of the articular eminence and roof of the glenoid fossa on cone-beam computed tomography. Oral Radiology. 2018
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Dpto. de Investigación IDM
