El foramen infraorbitario o agujero infraorbitario (IOF) es una abertura ubicada en el hueso maxilar del cráneo debajo del margen infraorbitario por donde transcurre el nervio infraorbitario (ION), rama terminal del nervio maxilar, que emerge en el rostro para dividirse en sus ramas terminales, el labio inferior palpebral, ramas nasal y superior para suministrar la piel del párpado inferior, conjuntiva, superficie lateral de la nariz externa y el labio superior, incluido el piel, mucosa y encía. El reconocimiento de la IOF es clínicamente esencial para evitar lesiones locales a los paquetes neurovasculares durante los procedimientos maxilofaciales y también para lograr un efectivo bloqueo nervioso.
En la actualidad no hay evidencia sobre la evaluación agujeros infraorbitarios accesorios o foramen infraorbitario accesorio por análisis de tomografía volumétrica de haz cónico. Es por ello que dicha investigación sirve para el mejor conocimiento de los autores así como para evaluar el foramen infraorbitario accesorio y la posición de este en relación con la corona de los dientes maxilares con CBCT.
Este estudio está destinado principalmente a evaluar la ubicación y el número de foramen accesorios infraorbitarios (AIOF), para medir la distancia entre foramen infraorbitario principal, AIOF (Figura 1) y secundariamente para determinar la posición del foramen infraorbitario en relación con las coronas del segundo premolar, primer molar y segundo molar del maxilar superior. (Figura 2)
Para lo cual se evaluaron tomografías volumétricas de haz cónico de 200 pacientes de la carpeta de archivo de imágenes y comunicaciones digitales en medicina.
Obteniendo como resultado que el foramen infraorbitario accesorio fue reconocido en el 29% de los casos pacientes entre los cuales 46.6% estaban presentes en el lado derecho, 31% en el lado izquierdo, y 22.4% localizado bilateralmente.
La posición frecuente del foramen infraorbitario se localizó en el eje de la corona del segundo premolar. La presencia de AIOF y la incapacidad de reconocerlo en la evaluación preoperatoria podría considerarse entre las otras razones de falla o anestesia incompleta.
El conocimiento preciso sobre las características morfométricas del foramen infraorbitario y foramen infraorbitario accesorio pueden tener implicaciones significativas en numerosos procedimientos quirúrgicos tales como rinoplastia, cirugía tumoral, queratomileusis in situ con láser, resección maxilar, reducción del piso orbital, fractura malar y Le-fort I osteotomía.
Figura 1: Visualización de foramen infraorbitario accesorios
Figura 2: Posición del foramen infraorbitario en relación a la corona de la segunda premolar del maxilar superior
Autores: C.D. Eduardo Calle Velezmoro, Mg. Es.p Andrés Agurto