La nanotecnología se ha expandido rápidamente en todas las áreas de la ciencia; ofrece formas alternativas significativas para resolver problemas científicos y médicos. En odontología, la nanotecnología ha sido explotada en el desarrollo de materiales de restauración con gran éxito significativo. Esta revisión discute las aplicaciones que ha tenido la nanotecnología en las diversas áreas de la odontología, así por ejemplo la aplicación de una nanointerface en las restauraciones está directamente relacionada a su longevidad y la idea de mejorarlas producirá restauraciones exitosas a largo plazo. También nos centraremos en algunas áreas de difícil diagnóstico en odontología, por ejemplo, el biofilm oral y el cáncer, y cómo la nanotecnología supera estos desafíos.
1.- BIONANOINTERFACE: Es la interface de un biomaterial con un tejido del cuerpo humano, así tenemos dos aplicaciones:
-INTERFACE RESINA – ESMALTE/DENTINA
-INTERFACE IMPLANTE DENTAL – HUESO
2.- NANOTECNOLOGIA EN LA PREVENCIÓN: Ofrece nuevos enfoques para las terapias preventivas en enfermedades bucales como la caries dental y en particular las enfermedades periodontales.
-CARIES DENTAL: utilizando la nanoterapia antibacterial (ejemplo óxido de zinc, polietilenimine) han sido incorporados en los composites. La remineralización biomimética de lesiones de caries incipientes utilizando nanoparticulas de carbonato de calcio o de fluoruros de calcio. También en la remineralización dentaria en base de partículas de fosfatos cálcicos.
-ENFERMEDAD PERIODONTAL: aplicación de nanoestructuras de antibióticos en las bolsas periodontales (gel de doxiciclina).
3.-NANOTECNOLOGPIA EN EL DIAGNOSTICO: En los últimos decenios, las contribuciones derivadas de la nanotecnología en la odontología se han realizado principalmente en tres campos: microscopía de fuerza atómica (AFM), potenciadores de contraste de imagen y biochips.
-AFM Y BIOFILM: se utiliza la microscopia de fuerza atómica para evaluar l adherencia de los microorganismos a las superficies dentales.
-SOLUCIONES DE CONTRASTE PARA EL DIAGNOSTICO DE LESIONES MALIGNAS: mediante exámenes de imágenes y la introducción de nanopartículas en forma de solución de contraste es posible realizar el diagnostico de lesiones malignas.
4.- NANOTECNOLOGÍA EN LA TERAPÉUTICA: Se ha utilizado ampliamente mejorando los tratamientos, así teneos:
-HIPRSENSIBILIDAD: El láser promueve la agregación de nanopartículas para ocluir los túbulos dentinarios, además los nanorobots dentales ofrecen una cura rápida y permanente a la hipersensibilidad.
-DESINFECCIÓN DE CONDUCTOS RADICULARES: utilizando nanoparticulas de óxido de magnesio(fig.1-4)(1).
Los recientes avances en la nanotecnología ha permitido un cambio total en la odontología y su desarrollo se ha dado en las diversas especialidades, su aplicación se ha dado en el diagnóstico y actualmente se le está dando mucho énfasis en la terapéutica, en la investigación de nuevos biomateriales, y los resultados repodrían ser prometedores. Aunque existen numerosas terapias complejas, éstas se están desarrollando para el tratamiento de muchas enfermedades, su uso clínico requiere una cuidadosa consideración de los gastos de la síntesis y aplicación.
Fig. 1. Bionanointerface, interface Composite (resina) – Dentina.
Fig. 2 La nanotecnología permite una adecuada interface y una buena deflección entre el biomaterial (composite) y la estructura dentaria.
Fig. 3. La nanotecnología a través de la microscopia de fuerza atómica, permite el estudio microbiológico de la infección bacteriana, ejemplo el Bacillus sobre un sustrato de gelatina. Reconstrucción (B)
Fig. 4. Las nanofibras presentes en los compuestos sirven para regenerar la dentina. Se evidencia una obliteración de los túbulos dentinarios, remineralizando al diente.
REFERENCIA:
1. Abou Neel EA, Bozec L, Perez RA, Kim H-W, Knowles JC. Nanotechnology in dentistry: prevention, diagnosis, and therapy. Int J Nanomedicine. 2015 Oct 8;10:6371–94.
Elaborado por : C.D. Luis Alberto Cueva Principe, Mg. Esp. C.D. Andrés Agurto Huerta.