A la evaluación de la radiografía panorámica se observa material de obturación de conducto parcial y el engrosamiento del espacio periodontal en la pieza 2.1. (Fig. 1)

La tomografía computarizada de haz cónico (cone beam), en el corte sagital y la reconstrucción tridimensional muestran el material de obturación de conducto en evidente falsa vía orientada hacia vestibular sin perforación radicular. (Fig. 2 y 3)

En el corte axial confirmamos la disposición vestibular de esta falsa vía, así como el conducto radicular sin material de obturación. (Fig. 4)

Comentario:

La terapéutica de los procedimientos en endodoncia, al igual que en otras disciplinas de la odontología, en ocasiones se relaciona con circunstancias imprevistas e indeseables.

La perforación del conducto radicular puede generarse por un retiro inadecuado del techo de la cámara pulpar resultante de una dirección errada de la fresa, y de la falta de conocimiento de los detalles de la anatomía cameral, así mismo como el uso inadecuado de los instrumentos rotatorios.

Autores: Dr. Carlos A. Espinoza, Dr. Andrés Agurto.

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