Caso 351 – IDM – FORAMEN MENTONIANO ACCESORIOS UNILATERAL IDM

Paciente femenino de 53 años acude para una evaluación general. A la evaluación de la tomografía volumétrica (cone beam) bimaxilar en los cortes axiales (Figura 1) y tangenciales (Figura 2) se observa que adicional al foramen entoneano de lado derecho la presencia de dos forámenes accesorios de menor calibre uno mas hacia medial y el otro hacia caudal.

CORTES AXIALES

CORTES TRANSAXIALES

CORTES TANGENCIALES

En la reconstrucción 3D se representa la presencia de foramen mentoneano junto a los dos foramenes accesorios de lado derecho (Figura 3).

RECONSTRUCCIÓN 3D

Conclusión imagenológica:

Forámenes accesorios del agujero mentoneano de lado derecho.

Paráfrasis:
El foramen mentoniano puede ser ovalado o redondo y generalmente se ubica apical al segundo premolar mandibular o entre los ápices de los premolares. Sin embargo, su ubicación puede variar desde el canino mandibular hasta el primer molar. La tomografía computarizada se ha establecido como una técnica de imagen útil capaz de proporcionar información detallada de las estructuras maxilofaciales, lo que permite una evaluación minuciosa de su topografía y de las variaciones anatómicas, tales como el agujero mentoniano accesorio (1). Los estudios con imágenes de tomografía computada de haz cónico muestran una incidencia similar de forámenes mentonianos adicionales (2) La localización de dichas estructuras, así como sus posibles variaciones anatómicas, es de fundamental importancia antes de cualquier procedimiento quirúrgico y anestésico. Dado que el nervio mentoniano irriga la piel del mentón y la membrana mucosa del labio inferior y la encía, en las cirugías de la región anterior de la mandíbula.

Bibliografía:

Greenstein G, Tarnow D. The mental foramen and nerve: clinical and anatomical factors related to dental implant placement: a literature review. J Periodontol. 2006 Dec;77(12):1933-43. doi: 10.1902/jop.2006.060197. URL
Ventorini T, Sampaio F, Haiter-Neto F, Freitas D. Double mental foramina Rev. Cubana de Estomatología. 2013;50(4):443-448.