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Miércoles, 11 Diciembre 2019 18:55

225 - Cyst of odontogenic origin in upper jaw

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15 year old patient goes to Maxillofacial Diagnostic Institute for imaging evaluation of the upper jaw

When evaluating the panoramic radiograph, a dental crowding of the anterior sector, third molars in the process of eruption and the piece 37 retained in an upright position are visualized. The most prominent being the radiopaque image projected in the left maxillary sinus, close to the posterior wall of the sinus and tuberosity of the maxilla, with defined limits, corticalized edges and apparently associated with piece 28. (Figure 1)
In the conical beam volumetric tomography, this entity is evidenced within the left maxillary sinus, associated and moving the previously mentioned piece towards the orbital fossa floor. It is also compromising part of the floor and posterior wall of the maxillary sinus. (Figure 2, Figure 3 and Figure 4)
In 3D reconstructions, this entity is shown in an illustrative manner, as well as its impact on adjacent bone structures. (Figure 5, Figure 6 and Figure 7)
Conclusion:
Cystic lesion of odontogenic origin (probable dentigerous cyst)
Paraphrase:
The dentigerous cyst is a pathological entity that occurs in the jaw or jaw, is a bony cavity lined by epithelium presenting liquid content inside, related to the crown of a non-erupted tooth. The highest incidence occurs in the second and third decades of life, affecting men to a greater extent.
The site of predilection is the jaw, associated with the third molars and canines not mainly erupted. The clinical features are: cortical expansion, facial deformity, obstruction of the tooth rash, tooth displacement and pain.

Radiographically it is presented as a radiolucent unilocular bone cavity, delimited by a well defined radiopaque border, with the presence of a tooth included.
Histologically it is lined by stratified squamous epithelium not keratinized, the long-evolving dentigerous cyst may present with dysplastic changes in its epithelial lining.
The differential diagnosis includes: keratocyst, unicystic ameloblastoma, adenomatoid odontogenic tumor and ameloblastic fibroma.
The treatment is surgical through complete enucleation of the cyst, exteriorization or marsupialization; It is used in cysts that have damaged significant portions of the jaw.

Research Team IDM

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