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Martes, 22 Octubre 2019 14:44

223 - False track, perforation and overobturation

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Female patient, 36 years old, is referred to Maxillofacial Diagnostic Institute - IDM for a tomographic evaluation for evaluation of piece 21.

In panoramic radiography (Figure 1), pieces 12 and 21 are observed with coronary restoration and root canal filling with apparent over-filling in piece 21. Presence of multiple restorations and absence of pieces 16, 28, 36 and 46.

On the evaluation of the volumetric tomography (CBCT) located for piece 21, in axial sections (Figure 2), transaxial (Figure 3) and tangential (Figure 4), it is evident: Piece 21 with coronary prosthetic restoration, spike in false track towards the vestibular-mesial wall of the middle root third with perforation towards the periodontal space and associated with para-root osteolytic process. Root canal overobturation with over-extension of endodontic material (gutta-percha) towards the soft tissue adjacent to the vestibular and associated with periapical osteolytic process with erosion of the vestibular bone board is seen.

In 3D reconstructions (Figure 5 and 6), the over-sealing, the false track and the perforation of the piece 21 can be seen graphically.


Conclusion:
Piece 21, spike in false track and with root perforation, on root canal filling.


Paraphrase

Duct treatment is associated with occasional unwanted and unforeseen circumstances, which are collectively called procedural accidents. Accidents during endodontic therapy can be defined as those unfortunate events that occur during treatment, some of them due to a lack of attention and others because they are totally unpredictable.

The classification proposed by Ingle of endodontic mishaps, includes those related to instrumentation, among which are the perforations of the duct and the mishaps that are related to the obturation, among which are the seals of the root ducts overextended or underextended. Root perforation results in communication between the walls of the root canal and the periodontal space (outer surface of the tooth). It is usually caused by a surgical procedure accident or a pathological alteration (such as extensive tooth decay and external or internal inflammatory root resorption). Different factors may predispose this communication, such as the presence of pulp stones, calcification, reabsorption, dental malposition (unusual bow inclination, inclination or rotation), an extracoronal restoration or intra-canal posts.

 

Research Team IDM

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