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Jueves, 05 Septiembre 2019 17:01

216 - Bifurcation of Ducts in the anterior inferior dental sector

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A 32 years old male patient goes to Maxillofacial Diagnostic Institute for evaluation of piece 31 due to implant placement.

The evaluation of the panoramic radiography shows alveolar pneumatization of both maxillary sinuses, dental crowding of the anterior sector, absence of third molars, multiple restoration and duct filling material in piece 35 (Figure 1)

In the volumetric cone-shaped tomography an imaging finding was evidenced in which it was possible to visualize that in the pieces 32, 41 and 42 they present a bifurcation of the duct oriented towards vestibular and lingual. (Figure 2 and Figure 3).

In 3D reconstructions, the previously described in an illustrative manner is evidenced, as well as its repercussion with the adjacent dental structures. (Figure 4, Figure 5, Figure 6 and Figure 7)

Conclusion:

  • Root fork

Paraphrase:

Within the different tooth groups, the lower incisors are presented as a challenge due to the varied size and anatomy. In general terms, these teeth are considered unirradicular, with a wide duct in the vestibular and narrow sense in the mesiodistal direction. In some cases, due to the marked mesiodistal flattening, they can present bifurcations in the duct, but that end in a single foramen.

Rarely this fork is complete, ending in two distinct apical forays. Non-localization of this second channel occurs in 40% of cases. According to Gomes et al, 64% of the lower incisors have a single duct and 36% have multiple ducts. A thorough preoperative radiographic evaluation is necessary and indispensable for the success of endodontic therapy.

The radiographic examination associated with the knowledge of the anatomy, may favor the visualization of a three-dimensional image, mainly in lower incisors, however, they rarely show the possible presence of a second duct.

 

Research Team IDM

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